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Vejiga y Uretra
Como
hemos visto en el capítulo anterior, el uréter
y el sistema pielocaliciario se originan desde el brote
ureteral. El brote ureteral, a su vez, surge como una
evaginación desde el extremo caudal del conducto
mesonéfrico en las cercanías de su
desembocadura en la cloaca.
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La
porción terminal dilatada del intestino posterior, la
cloaca, se conecta en su parte anterior con el alantoides.
Hacia la sexta semana, en el ángulo del alantoides y
el intestino posterior se desarrolla hacia caudal un
espolón mesodérmico, el tabique urorectal, que
crece y termina, en el curso de la séptima semana,
uniéndose con la membrana cloacal.
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Simultáneamente,
desde la pared lateral de la cloaca crecen hacia su
lumen un par de pliegues (pliegues de Rathke
derecho e izquierdo) que se unen con el tabique
urorectal. De esta manera la cloaca queda dividida
en una porción dorsal, el seno anorectal y
en una porción ventral, el seno urogenital.
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Cloaca,
embrión 5 semanas
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Tabique,4ta
semana
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Del
mismo modo la membrana cloacal , que se encuentra
formada por una capa ectodérmica externa y
una capa endodérmica interna, es dividida en
una zona dorsal, la membrana anal y en una zona
ventral, la membrana urogenital. El área de
fusión del tabique urorectal con la membrana
cloacal está representado en el adulto con
el cuerpo perineal.
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El
seno urogenital presenta tres porciones: Una zona
cefálica, dilatada, la vejiga urinaria, que
se continúa con el alantoides. Una zona
media estrecha, la porción pelviana del seno
urogenital, que formará las porciones
prostática y membranosa de la uretra
masculina y la uretra femenina. Una porción
caudal, dilatada, que se relaciona con la membrana
urogenital, el seno urogenital definitiva, que
formará la uretra peneana y en el feto
femenino el vestíbulo vaginal. El alantoides
se estrecha progresivamente y finalmente se
transforma en el uraco.
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Tabique,
6ta semana
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En la
región póstero lateral de la porción
cefálica del seno urogenital, la futura vejiga, se
abre el extremo caudal de los conductos
mesonéfricos.A medida que crece y se dilata la vejiga
urinaria, los conductos mesonéfricos son absorbidos
en la pared vesical. La absorción progresa hasta
incluir la parte del conducto mesonéfrico que da
origen al brote ureteral (conducto metanéfrico). El
resultado final de este proceso de absorción es que
los conductos mesonéfricos y metanéfricos
desembocan separadamente en la vejiga.
Conducto
mesonéfrico, 5ta
semana
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El ascenso ulterior de los riñones tracciona
hacia cefálico a los conductos
metanéfricos, de modo que su punto de
desembocadura adquiere definitivamente una
posición más cefálica y
lateral que la desembocadura de los conductos
mesonéfricos, siendo incorporados en la
porción póstero lateral de la vejiga
urinaria.
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El área
delimitada por estas estructuras corresponde al
trígono vesical. La mucosa del
trígono es de origen mesodérmico;
pero posteriormente es reemplazada por un
revestimiento endodérmico. El mesodermo
esplácnico que rodea a la vejiga en
desarrollo dará origen al músculo
detrusor.Los conductos mesonéfricos por su
parte terminan desembocando separadamente en la
porción caudal del seno urogenital, siendo
posteriormente incorporados a la uretra masculina,
en la porción prostática de ella.
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Conducto
mesonéfrico, 6ta
semana
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El
epitelio de la uretra másculina y femenina es de
origen endodérmico y el tejido conectivo y muscular
que rodea a estas estructuras se origina desde el mesodermo
esplánico. Hacia el tercer mes el epitelio uretral
forma evaginaciones que se introducen en el mesenquima
circundante dando origen a la próstata en el feto
masculino y a las glándulas parauretrales en el feto
femenino.
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