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Quemadura tipo B o profunda Se caracteriza por una necrosis completa de todos los elementos de la piel incluyendo epidermis y dermis lo que da origen a la llamada escara. La zona aparece de un color castaño negruzco o blanco acartonado, dura al tacto. Hay analgesia por destrucción completa de los elementos nerviosos. El tejido destruido se va eliminando con el correr de los días y si se espera una evolución espontánea, entre la tercera y cuarta semana aparece en el fondo, el tejido de granulación que va rellenando la pérdida de sustancia. La epitelización se produce sólo por avance convergente de la periferia quedando siempre una cicatriz hipertrófica que se hace retráctil y determina secuelas funcionales y/o estéticas muy serias. Una quemadura tipo B debe escarectomizarse e injertarse lo más precozmente posible, esto significa que el ideal es que no sea después de los 10 a 12 días de evolución. |
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