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1. Después de acostarse, ¿tiene dificultad para dormir?. Haga click sobre el número que más lo identifique.

2. Cuándo te despiertas a medianoche, ¿tienes dificultades para volver a dormir?. Haz click sobre el número que más lo identifique.

3. Después de dormir, ¿cuán cansado te sientes?. Haz click sobre el número que más lo identifique.

4. Su nivel de satisfacción de su sueño, luego que ha dormido es baja, media o alta. Haga click sobre el número que más lo identifique

5. Alguna vez ha experimentado de modo regular alguno de los siguientes problemas?. Haga click en todas las opciones que le parezcan pertinentes

Ronquidos

Sensación de sofocamiento o falta de aire.

Pausas respiratorias durante el sueño (vistas por acompañante)

Sueño inquieto

Despertares frecuentes en la noche

Despertar con boca seca

Despertar con garganta irritada

Despertar con dolor de cabeza

Levantarse varias veces durante la noche a orinar (dos o más)

Sudoración nocturna excesiva

Somnolencia diurna excesiva

Disminución de concentración o memoria en el día

Mucha somnolencia cuando alguien está contando un chiste

Mucha somnolencia cuando alguien lo sorprende o lo asusta

Sonambulismo

Hablar durante el sueño

Susto muy marcado

Pesadillas

Movimientos de las piernas al quedarse dormido.

Calambre en las piernas al quedarse dormido.

Incapacidad para moverse al despertar

Hacer sonar los dientes durante la noche

Despertar muy temprano

Dolor nocturno de espalda, pecho, etc.

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