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INSTRUMENTO
"EVALUACIÓN DE CAMPOS
CLÍNICOS PARA ENFERMERÍA"
PARA LA ENSEÑANZA CLÍNICA
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Alicia
Prieto Arrate
Enfermera, Magister en Educación,
Profesora Titular Universidad de Concepción.
Directora Escuela de Enfermería, Universidad
San Sebastián.
RESUMEN
El propósito del artículo es dar
a conocer el proceso de construcción y
validación del instrumento
"Evaluación de Campos Clínicos para
la Enseñanza de Enfermería
Profesional (ECCE)", y su confiabilidad estudiada a
través de tres investigaciones realizadas a
nivel local y nacional en Chile.
Provee información necesaria acerca de este
instrumento para que las enfermeras docentes
chilenas y latinoamericanas puedan aplicarlo. Se
describe el proceso de enseñanza
clínica de enfermería y de campo
clínico para la formación de la
enfermera/o a nivel de Licenciatura que fundamenta
la perspectiva en la cual se basa este
instrumento.
Palabras Claves: Enseñanza
Clínica Enfermería, Campo
Clínico, Instrumento, Evaluación
Campos Clínicos.
ABSTRACT
The aim of this work is to present and discuss
the use, development and optimization of the
instrument called "Assessment of Clinical Training
Centers for Nursing", through research. Due to the
interest of Chilean and Latin American Faculty in
using and requesting information about this
instrument, this article provides the necessary
information and description. A conceptualization of
Clinical Teaching of Nursing and Clinical Training
Center is presented in the process of training the
nurse within a hospital environment.
Key words: Clinical Teaching of Nursing, Clinical
Training Center, Instrument, Assessment of Clinical
Training Centers.
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AGUDEZA
VISUAL EN LA INFANCIA: LA IMPORTANCIA DE
LA DETECCIÓN PRECOZ Y DE LA
INTERVENCIÓN OPORTUNA DE LA
ENFERMERÍA
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Vera
Lúcia de Oliveira Gomes.
Enfermeira. Aluna do curso de Doutorado em
Enfermagem UFSC. Professora Titular do Dpto. de
Enfermagem da FURG. End.: Av. Presidente Vargas,
602 Bloco 1 Apto. 401 Junção Rio
Grande/RS. -Brasil -CEP: 96202-100. Fone: (53)
232-7296. E-mail: vlogomes@terra.com.br
Adriana Dora da Fonseca.
Enfermeira. Aluna do curso de Doutorado em
Enfermagem UFSC. Professora Assistente do Dpto. de
Enfermagem da FURG. End.: Av. Osni Ortiga 2991,
casa 09 Porto da Lagoa Florianópolis/SC.
Brasil -CEP: 88062-400. Fone: (48) 232-6620.
E-mail: adridora@terra.com.br
RESUMEN
Este trabajo tiene por objetivo diagnosticar y
corregir precozmente deficiencias visuales que
pueden interferir en el rendimiento escolar.
Durante los meses de marzo y abril de 2000,
evaluamos la agudeza visual de 47 niños que
estaban frecuentando el 1º año de la
enseñanza primaria de una escuela de la
periferia de Río Grande/RS. La
evaluación fue realizada a través de
la utilización de la Tabla
Optométrica de Snellen, suministrada por el
Consejo Brasilero de Oftalmología. Se
siguieron las Normas Técnicas y
Operacionales recomendadas por la Secretaría
de Salud y Medio Ambiente/RS 1998. Consideramos
deficiente la agudeza visual inferior a 0,8. De los
47 niños testados, 30 (63,8%) eran normales
y 17 (36,2%) presentaban agudeza disminuida. En 12
de ellos (70,6%), la agudeza visual estaba situada
entre 0,6 y 0,7. Considerando la ausencia de
señales/síntomas asociados, optamos
por evaluarlas nuevamente seis meses después
de ese estudio. En los 5 (29,4%) niños
restantes, la agudeza visual quedó situada
entre 0,3 y 0,5. Estos fueron referidos al
oftalmólogo, cuatro de ellos están
usando lentes y uno, después del examen
oftalmológico, fue considerado normal.
Palabras claves: agudeza visual,
visión, rendimiento escolar
ABSTRACT
The objective of the present study is to
diagnose and correct early visual deficiencies that
may interfere in school performance. During the
months of March and April of 2000, we evaluated 47
children's visual sharpness who were attending the
1st grade of fundamental teaching of a school at
the periphery of Rio Grande/RS. The evaluation was
accomplished through the use of Snellem's
Optometric Table, supplied by the Brazilian Council
of Ophthalmology. We followed the Technical and
Operational Norms recommended by the Health and
Environmental Secretary/RS 1998. We considered
faulty the visual sharpness inferior to 0,8. Out of
the 47 children tested, 30 (63,8%) were normal and
17 (36,2%) presented decreased sharpness. Out of 12
students (70,6%) the visual sharpness was placed
between 0,6 and 0,7. Considering the absence of
associated signs/symptoms, we opted to evaluate
these students again six months later. In the 5
(29,4%) remaining children, the visual sharpness
was located between 0,3 and 0,5. These students
were guided to the eye specialist, four of them are
using glasses, and one student was considered
normal after the exam.
Key-words: visual sharpness, vision, school
performance.
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CENTRO
DE SALUD INTERCULTURAL
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M. Sylvia
Campos Serrano.
Enfermera-Matrona, Magíster en
Nutrición, Profesora Adjunta Escuela de
Enfermería. Pontificia Universidad
Católica de Chile. mcampose@puc.cl
Angela Castellano Salas.
Enfermera, Magíster en Salud
Pública, Profesora Adjunta Escuela de
Enfermería. Pontificia Universidad
Católica de Chile. acastell@puc.cl
Miguel Carrizo Delgado.
Psicólogo, Director del Departamento de
Salud y Educación. Municipalidad de La
Pintana.
Francisca Márquez Doren.
Enfermera-Matrona, Instructora Escuela de
Enfermería Pontificia Universidad
Católica de Chile. fmarquez@puc.cl
RESUMEN
Proyecto enmarcado en las políticas
nacionales cuyo objetivo es reconocer la
pluriculturalidad y fomentar su integración,
junto con tratar de dar respuestas a las demandas
de salud planteadas por los pueblos
indígenas. Se realiza en un centro de salud
público del nivel primario, en Santiago de
Chile, que atiende a 37.000 personas de nivel socio
económico bajo y muy bajo, donde el 16,2% se
autoadscriben a la etnia mapuche.
Se crearon instancias de interrelación y
comunicación para los mapuches que solicitan
atención de salud, a través de la
implementación de una oficina de
orientación atendida por un facilitador
intercultural bilingüe
(español/mapundungun); un espacio para la
atención del agente de salud mapuche (machi)
y la construcción de un vivero de plantas
como apoyo y difusión de la medicina
mapuche. Los resultados muestran que la
mayoría de los consultantes al machi (76,4%)
no pertenecen a dicha etnia. El 10% de las
atenciones realizadas por el machi son referidas a
otros profesionales y de éstas y 45,5% a
cardiología, el 27,3% a broncopulmonar y el
18,2% restantes a endocrinología y
cirugía. Según opinión del
machi, los pacientes que le refieren los
profesionales del consultorio en su mayoría
presentan problemas de tipo psicosocial. Este
proyecto constituye un modelo piloto de
integración de ambos sistemas de salud, que
amplía las posibilidades de
participación de los usuarios, siendo una
responsabilidad individual la decisión de
acudir a uno u otro sistema. Las autoridades
municipales asumieron la continuidad de este modelo
de atención.
Palabras claves: salud intercultural, salud
mapuche, machi
ABSTRACT
The project is framed in the national policy
whose objetive is to recognize the pluricultural
and to foment its integration, together with trying
to give answers to the demands of health outlined
by the indigenous people. This experience is taking
place in a public health center of a primary level,
in Santiago, Chile that attends to 37.000 people of
a very low economic level and, where 16,2% describe
themseves as Mapuche people.
Interrelation instances and communication were
created for the mapuches that request health
attention, througt the implementation of: an
orientation office, assisted by a bilingual
intercultural facilitator
(español/mapundungun); a espace for the
Mapuches health agent's attention (machi) and the
construction of a nursery of plants for support and
diffusion of the mapuche medicine. This center was
created to give answers to a felt need of the
mapuche people; however, most of the people
consulting the machi (76,4%), don't belong to this
ethnic group. 10% of the people who are attended by
the machi are refered to other professionals and of
these 45% to cardiology, 27,3& to
broncopulmonar and 18,2 remaining percent to
endocrinology and surgery. According to the of the
opinion of machi, the patients that the
professionals of the clinic refer to him in their
majority present problems of the psychosocial type.
Amodel pilot of integration of both systems of
health represent a wider possibility of the users'
participation, the decision of going to one or
another system is the individual's responsability.
The municipal authorities assumed the continuity of
this model of attention.
Key-words: intercultural health, mapuche
health, machi.
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PREVENCIÓN
DEL CÁNCER GINECOLÓGICO:
ELABORACIÓN DE UNA CARTILLA
DIRIGIDA A LOS SORDOS
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Rosiléa
Alves de Sousa.
Enfermera del Maternidad Escuela Assis
Chateaubriand y Doctoranda de la Universidad
Federal de Ceará. Rua Nestor Barbosa, 692
Parquelândia CEP 60455-610 Fortaleza
Ceará - Brasil email: rose_alves@hotmail.com
Lorita Marlena Freitag Pagliuca.
Doctora y profesora del Curso de Maestrado de al
Universidad Federal de Ceará - Fortaleza
Ceará Brasil. Email: pagliuca@ufc.br
RESUMEN
La asistencia en salud sexual y reproductiva
envuelve la educación en salud, cuya
eficacia depende no sólo de la
calificación para esta actividad, sino
también del material de apoyo que el
profesional dispone para ilustrar su
práctica educativa. En la tentativa de
llevar esta temática a los sordos,
elaboramos una cartilla dirigida a este grupo,
apoyada en las ideas de Velázquez (1993),
que sugiere la capacitación de personas a
través de materiales que dispensan el uso de
letras. Este estudio tiene como objetivo retratar
nuestra experiencia en la elaboración de una
cartilla acerca de prevención de
cáncer ginecológico asociando las
lenguas portuguesa y de señales al uso de
dibujos relativos al tema. Consideramos que esta
asociación ha favorecido a la
transmisión de los contenidos propuestos y
que los registros de las señales a
través de dibujos son limitados,
principalmente para las señales que se
refieren a la sexualidad. Al término de
éste estudio, entendemos que la
asociación de la lengua portuguesa con la
lengua de señales, nos parece un
reconocimiento del lenguaje de señales y que
este es un paso inicial para garantizar a los
sordos el derecho de una atención digna e
diferenciada dentro de la asistencia en salud
reproductiva y sexual.
Palabras claves: Salud sexual y
reproductora, Educación, Lengua de
señales.
ABSTRACT
The attendance in reproductive and sexual
health wraps the education in health whose
effectiveness not only depends on the qualification
for this activity, as well as, of the support
material that the professional prepares to
illustrate her educational practice. In the
tentative of taking this thematic to the deaf, we
wake up for the necessity of elaborating a spelling
book to this group, supported in the ideas of
Velasquez (1993) that suggests the training of
people through materials that dispense the use of
letters. This study has as objective to depict our
experience in the elaboration of the chapter about
prevention of gynecological cancer of this book,
when we associate the Portuguese languages and of
signs to the use of relative engravings to the
topic. We consider that this association favored to
the transmission of the proposed contents and that
the registrations of the signs through engravings
are limited, mainly for the signs about the
sexuality. At the end of this study, we understand
that the association of the Portuguese language
with the language of signs, we find a recognition
of this kind of language and that this it is an
initial step to guarantee to the deaf the right of
a worthy attention and differed inside the
attendance in reproductive and sexual health.
Key words: Sexual and reproductive health,
Education, Language of signs.
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ENFERMERIA
INTERCULTURAL: UN DESAFIO EN LA NUEVA
SOCIEDAD
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Ana
María Alarcón Muñoz
Profesora Dpto. Salud Pública, Facultad
de Medicina, Universidad de La Frontera, Montt 115,
Temuco.
RESUMEN
Este artículo analiza el rol que
desempeña la cultura del paciente en la
atención de Enfermería. Plantea la
importancia de considerar las creencias y valores
del paciente en la planificación del cuidado
de Enfermería. El tema del respeto a la
diversidad cultural se torna fundamental en
sociedades que presentan altos índices de
población indígena -como es el caso
de algunos territorios en Chile-, y/o están
sujetas a procesos de migración
constante.
El desafío para el profesional de
Enfermería consiste en establecer una
acción comunicativa que logre entender el
sistema de cuidado cultural del paciente, y lo
legitime a través de un plan de
atención que incorpore elementos de su
cultura. La Enfermería transcultural o
intercultural se define como un modelo capaz de
intervenir en el cuidado de salud de los
individuos, con el objeto de preservar su cultura y
en algunas situaciones llegar a un acuerdo cultural
de intervención.
Palabras Claves: diversidad cultural,
enfermería intercultural,
comunicación, sistemas de cuidado
cultural
ABSTRACT
This article analizes the role of the patients'
culture in the nursing health care. It sustains
that patient's values and beliefs must take into
account in the nursing planning. The issue of
cultural diversity becomes fundamental within
societies with both high rates of indigenous
people, such as some places in Chile, and
migration.
The nursing challenge is to achieve a communication
process that reinforces the patient's culture and
at the same time incorporates some cultural
elements into the therapeutic process.
Transcultural Nursing is defined as a model of
nursing health care that preserves the patient's
culture and achieves cultural agreement when the
situation is critical.
Key words: Cultural diversity, Intercultural
nursing, communication, health care
system.
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ANÁLISIS
DE CONCEPTO: UNA ESTRATEGIA PARA
DESARROLLAR CONOCIMIENTO EN
ENFERMERÍA
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Rosina
Cianelli.
Enfermera-Matrona, Magister en Salud
Pública, Alumna de Doctorado Universidad de
Illinois en Chicago. Profesora adjunta Escuela de
Enfermería, Pontificia Universidad
Católica de Chile.
Lilian Ferrer.
Enfermera-Matrona, Máster en Ciencias,
Alumna de Doctorado Universidad de Illinois en
Chicago. Instructora Escuela de Enfermería,
Pontificia Universidad Católica de Chile
RESUMEN
La fuerza de la teoría que guía
la disciplina de enfermería depende de la
calidad de sus conceptos, los que deben sean
claros, bien definidos y correctamente utilizados.
Es importante utilizar una metodología que
sistematice su definición y uso, porque
contribuye al desarrollo de teorías y
modelos que guíen la disciplina de
enfermería. Con este fin, la
metodología de análisis de concepto
está siendo utilizada a nivel mundial, sin
embargo, en Chile se encuentra en etapas iniciales.
El presente artículo describe la importancia
de esta metodología para enfermería,
cada una de las etapas del proceso descrito por
Walker y Avant y su aplicación. Es un
método claro, fácil de seguir, que
reduce la complejidad de los conceptos, facilita el
diálogo entre profesionales y permite
generar nuevos conocimientos para
enfermería.
Palabras claves: Enfermería, Conceptos,
Análisis de concepto.
ABSTRACT
The strength of the theoretical framework that
guides nursing practice depends on the quality of
its concepts. These have to be clear, well defined
and correctly used. Thus, it is important to
utilize a methodology that systematizes the
definition and use of concepts integrated in the
theories and models that guide the discipline of
nursing. The methodology of 'concept analysis' has
been utilized worldwide for this purpose; however,
in Chile it is just beginning to be introduced.
This paper describes the relevance of this
methodology for nursing, the different steps of the
process described by Walker and Avant, and its
application. This method is clear and easy to
follow, can reduce the complexity of concepts,
facilitate dialogue between professionals, and can
generate new knowledge for nursing.
Key words: Nursing, Concepts, Concept
Analysis.
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ACTUALIZACIÓN
EN CURACIONES
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Claudia
Verónica Pérez Acuña.
Enfermera- Matrona, Especialista en
Enfermería Medico Quirúrgica con
mención en Nefrourología, Profesor
Auxiliar Departamento del Adulto y Senescente,
Escuela de Enfermería Pontificia Universidad
Católica de Chile.
RESUMEN
El manejo de las heridas es un área que
está cambiando constantemente debido a los
grandes avances en los insumos. Las nuevas
técnicas de curaciones nos permiten ofrecer
una mejor calidad de atención a los
pacientes. Actualmente el tratamiento de las
heridas está dirigido a participar en el
proceso normal de cicatrización, para
dirigir su curso, aceleramiento y disminuir el
riesgo de infección. También es
necesario considerar los factores generales y
locales del paciente, los antisépticos
recomendados, las técnicas de arrastre
mecánico, cultivos, debridamiento y
clasificación de los apósitos,
teniendo presente los criterios para elegir una
cobertura que mantenga un entorno
fisiológicamente húmedo en las
heridas. Este artículo presenta un resumen
de las normas del Ministerio de Salud de Chile y
complementa con aportes de algunas autoras de
enfermería.
Palabras claves: cicatrización,
apósitos, curación
ABSTRACT
Injury treatment is an area that changes
constantly. The great advances in materials and
tecniques for injury care make possible to get
patients a better outcome. At the present day, the
aim of injury treatment is to improve physiological
healing, decreasing the time of the process and the
risk of infection. Also it is necessary to consider
the patient`s general and individual factors, the
recommended antiseptical sollutions, mechanical
cleaning maneuvers, cultures of the lession,
removal of necrotic tissues, type of patches, and
some criteria to choose a proper cover over the the
injury, keeping a well moisturized envirorment.
This article presents a summary of the recomended
standards of Ministry of Health of Chile and add
some contributions of nurses authors.
Key words: Cicatrization, patches, injury
treatment
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LA
RELACIÓN TRABAJO Y SALUD LAS
FUERZAS DE LA PASIÓN Y DE LA
RAZÓN COMO MEDIADORES DE LA
PROMOCIÓN DE LA
ENFERMERÍA
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Ana
Lúcia Cardoso Kirchhof.
PhD Enfermería. Profesora Universidad
Federal de Santa María. Río Grande do
Sul.
RESUMEN
Estudios de postgrado hechos por enfermeras,
llevaron a renovar la reflexión sobre la
legitimidad del deseo de valorización,
autonomía y reconocimiento profesional de la
Enfermería e insertarlo en la historia de la
institucionalización de las prácticas
de salud y del nacimiento del hospital. El
nacimiento del hospital se plantea como promotor y
aglutinador del trabajo colectivo en la salud. Se
reconoce en el trabajo la producción de
valores de uso y de cambio, el trabajo como alivio
del sufrimiento y la devolución de cuerpos
para el mercado. El trabajo de las profesiones de
la salud, en particular la medicina y la
enfermería, es comprendido como espacio de
alienación y de humanización a partir
de las contradicciones propias de la actividad
profesional cotidiana. Esos espacios son
visualizados como llenos de humanidad si son
ejercidos a través de las fuerzas de la
pasión, mediadores de las acciones y de las
fuerzas de la razón, mediadores de las
necesidades. Apoyo Finaciero CAPES.
Palabras-claves: salud, trabajo,
enfermería, estudios de postgrado.
ABSTRACT
This refletion retakes the desires of
appreciation, autonomy and professional recognition
of nursing as legitimate and sets them in the light
of the health practice institutionalisation history
and the hospital emergence (Foucault, 1986). It
also promotes and gathers the health coletive work.
Futhermore, recognises in the health work the
production of values of use and exchange, the work
as a relief of suffering and the process of giving
back bodies to the market. The work produced by
professions of health, particularly medicine and
nursing, is seen an alienation and humanisation
space according to their own contradictions in the
quotidian professional exercise. Those spaces are
seen as full of humanity if they are exercised
through the strengths of passion -mediator of
action, and strenghs of reason mediator of
needs.Financial support: CAPES
Key words: health, work, nursing,
posgraduation's studies
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