Producción l Científica l Publicación Escuela l Revista Horizonte l Volumen 10 - Nº 1 - Año 1999

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Entrega de Turno: Análisis de Factores que Interfieren en la Comunicación

El Aprendizaje Multiprofesional en el Primer Nivel de Atención a la Salud: Una Propuesta para su Evaluación

Bioética de la Atención de Enfermería al Enfermo Terminal

Aplicación de un Modelo de Control de Gestión en Enfermería

Percepción de Asignaturas de Salud Publica en la Carrera de Enfermería. Universidad De La Frontera. Temuco

 

ENTREGA DE TURNO: ANÁLISIS DE FACTORES QUE INTERFIEREN EN LA COMUNICACIÓN


Maria Suely Nogueira
Isabel Amelia Costa Mendes
Maria Auxiliadora Trevizan
Neide Fávero
Miyeko Hayashida
Profesoras Escuela de Enfermería de Riberao Preto de la Universidad de Sao Paulo

RESUMEN

La comunicación constituye en un recurso fundamental para intercambiar informaciones sobre la asistencia prestada, entre los integrantes del equipo de enfermería. En las instituciones de salud, este grupo se ha valido de informes verbales denominados, entregas de turno, que tienen como finalidad relatar lo ocurrido durante el turno anterior para que los integrantes del turno siguiente, queden conscientes de esto y puedan planear su trabajo. Considerando que muchos de los problemas que interfieren en la asistencia están ligados a la comunicación ocurrida durante la entrega de turno, se optó por realizar el presente estudio con el objetivo de identificar situaciones reveladoras del buen o mal funcionamiento de la entrega de turno, a través de la técnica de los incidentes críticos. Del análisis de los incidentes negativos ligados al aspecto físico-funcional, apuntamos estrategias posibles de ser adoptadas con el objeto de superar los problemas identificados.

Palabras claves: factores presentes en entrega de turnos, importancia entrega turno, entrega de turno en enfermería, característica entrega de turno.


ABSTRACT

Shift Report: analysis of factors that interfere in communication

Communication is a fundamental resource to disseminate information among the members of the nursing team regarding the care delivered. In Health Institutions, this group is using verbal reports, called shift reports, aiming at reporting the situations occurred in the prior shift to the members of the next one, giving them elements to plan their work. Considering that many problems that interfere in the care are linked to the communication occurred during the shift report, authors aim to identify the situations that indicate the good or bad development of the shift report, through the technique of critical incidents. Based on the analysis of the negative incidents linked to the physical-functional aspects, authors pointed out possible strategies to solve the identified
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EL APRENDIZAJE MULTIPROFESIONAL EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN A LA SALUD: UNA PROPUESTA PARA SU EVALUACIÓN


Norma Lara
Adelita Sanchez
María Elena Contreras
Profesoras del Depto. de Atención a la Salud de la Universidad Metropolitana-Xolchimilco-México

RESUMEN

El aprendizaje multiprofesional en la formación de profesionales de la salud ha sido concebido como una de las formas para impulsar la estrategia de la Atención Primaria a la Salud y como una vía para introducir cambios en los modelos tradicionales de enseñanza, que normalmente separan a los estudiantes durante su proceso educativo de acuerdo a la profesión, aún cuando su objeto de trabajo- el proceso de salud enfermedad- es el mismo. Ha habido diferentes propuestas para introducir programas de enseñanza multiprofesional que capaciten a los estudiantes para el trabajo en equipo y la atención integral de los problemas de salud. Estas propuestas conllevan cambios curriculares y organizativos, pero también implican una manera diferente de entender y llevar a cabo la evaluación del aprendizaje. La propuesta que se presenta establece algunos requisitos básicos para el diseño y aplicación de un modelo de evaluación y aprendizaje multiprofesional que ha sido elaborado en la UAM-Xochimilco en México, D.F., para un programa que incorpora la enseñanza multiprofesional en el primer nivel de atención, con la participación de alumnos de enfermería, medicina y nutrición. La propuesta está basada en el método llamado "perfil de los resultados de aprendizaje", propuesto por el Council for National Academic Awards de Londres.

Palabras claves: aprendizaje multiprofesional; perfil de logros, evaluación.


ABSTRACT

The Multiprofessional Learning in Primary Health Care. A Proposal for its Evaluation

The multiprofessional learning in the health professionals' instruction has been conceived as a way to impel the Primary Health Care and to introduce changes in the traditional teaching models that normally separate the students according to their profession during their educational process, even though their working aim-the health-illnes process-is the same. There have been different proposals to introduce multiprofessional teaching programs that train students for team work and for integral care of health problems. These proposal bring curriculum and organization changes, but they also imply a different way of understanding and carrying out the learning evaluation. The proposal presented establishes some basic requirementes for the designing and carrying out of a multiprofessional learning evaluation model that has been made at he UAM-Xochimilco in México City, for a program that incorporates he multiprofessional teaching in primary health care services, with the participation of nursery, medicine and nutrition students. The proposal is based on the called method "profile of the learning results", proposed by the for Council National Academic Awards of London.

Key word: multiprofessional learning; learning outcomes profile,evaluation.




BIOÉTICA DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL ENFERMO TERMINAL


Francisco Javier León
Director Grupo de Investigación en Bioética de Galicia, España

RESUMEN

El presente artículo tiene como propósito delimitar los principales problemas y posibles soluciones a dilemas éticos, a los que se ven enfrentados profesionales de Enfermería en la atención de pacientes terminales. Este cuidado adquiere características especiales y plantea la necesidad de tomar decisiones éticas, las cuales se convierten en una importante fuente de información y consulta, lo que exige iniciativa y una participación activa. Desde el punto de vista clínico, es indispensable contar con una determinada preparación que favorezca una ayuda dirigida tanto a la persona enferma, como a la familia y al propio equipo de salud, considerando que la enfermedad terminal, produce un gran impacto emocional en todos ellos. Esto significa, preparar al paciente para enfrentar la muerte con dignidad, favoreciendo en todo momento una adaptación al proceso de morir, en un ambiente plenamente humano. El profesional de enfermería, requiere por tanto, mostrarse sensible y comprensivo para fortalecer la autoestima y dignidad de aquellos que vivencian la etapa final de la vida, permitiéndoles la búsqueda de un sentido a la muerte.

Palabras claves: aspectos bioéticos en los cuidados de Enfermería, enfermedad terminal.


ABSTRACT

Bioethics of nursing care for the terminally ill

The purpose of this exposition is to outline the principle problems and possible solutions to the ethical dilemmas of professional nurss faced with caring terminally ill patients. The professional care-givers must feel the necesity to make ethical decisions which will become important sources of information and consultation, and this demands initiative and active participation. From de clinical point of view, it is essencial to have training a preparation that favours direct patient care as well as assistance to the patien's family and health-care team since terminal illness has a great emotional impact on them all. This training preparation would thus prepare the patient to face her/his death with dignity, favoring at all times adjustment to the dying process in a completely human environment. The professional nurse must demostrate sensitivity and understanding in order to boots the self-esteem and dignity of each patiente, thus allowing her/him to search for a sense of death.

Key words: bioethical issues, nursing care; terminally ill.




APLICACIÓN DE UN MODELO DE CONTROL DE GESTIÓN EN ENFERMERÍA


Claudio Robles Tapia
Enfermero-Matrón, Especialista en Cardiología
Diplomado en Gestión en Instituciones de Salud y Gestión de Empresas
Coordinador Cirugía Cardiovascular Hospital Clínico U.C.

M. Angélica García G.
Enfermera, Especialista en Urología.
Diploma de Administración de Personal
Enfemera Jefe Hospital Clínico U.C

RESUMEN

El presente trabajo muestra la adaptación de un modelo de control de Gestión empresarial a una institución de salud. Se utilizó el modelo de Kaplan y Norton (Kaplan, 1996), cuyos autores lo denominan "The Balanced Scorecard" o panel de control, y que permite a las empresas tener una visión general a través de un conjunto reducido de indicadores. En este Modelo en alguna medida modificado, se analizan cinco perspectivas:

1º La financiera, la cual muestra la viabilidad económica de la empresa y el negocio en sí;

2º La de cliente, orientado a determinar quien es el cliente y cuales son sus medidas de satisfacción;

3º La de procesos que identifica cuales son los procesos claves del servicio o de la Institución.

4º La del personal, entendida por ella todo lo que tiene relación con sus trabajadores y su satisfacción en la organización.

5º La de desrrollo, como aquella que mira el futuro con nuevos proyectos a diseñar.

La modificación por parte de los autores consistió en adaptar indicadores de salud más relevantes y monitorizados a la luz de estas cinco perspectivas. En el año 1997 se aplicó en el Servicio de Recuperación Cardiovascular del Hospital Clínico de la U.C. En 1998 este modelo de evaluación se extendió a todos los Servicios Clínicos de la institución, resultando altamente ventajoso obtener datos comparables en relación a metas, resultados y estándares.

Los resultados más importantes fueron obtener una visión general del desempeño en todas las áreas, destacar las debilidades, replantearse nuevas medidas de desempeño y por último enfocar y destacar lo más importante para seguir mejorando.

Desde 1999 el Balanced Scorecard pasó a constiturse (como lo es en la actualidad) en un modelo de Dirección Estratégica para el Servicio de Enfermería del Hospital Clínico de la Universidad Católica de Chile.


ABSTRACT

The purpose is show the adjustment of a model of management controlb in a health institution. It was used the Kaplan an Norton `s model(Kaplan, 1996), whose authors designate it "The Balanced Scorecard" or control panel , and that permits the companies to have an overview through a reduced set of indicators. In this Model, in some modified measure, are analyzed five perspectives:

1º Financier: the one which shows the economic viability of the company and the business itself;

2º Client: guided to determine who is the client and what are their satisfaction measures;

3º Processes: that identifies what are the key processes of the service and of the Institution.

4º The personal: understood by that all what have relationship to their working and their satisfaction in the organization.

5º Development: as watches the future with new projects to design. The authors`s modification consisted in adapting indicative of health more relevant and monitored to the light of these five perspectives. In 1997 was applied in the Cardiovascular Recovery Service of the Clinical Hospital of the Catholic University of Chile. In 1998 this evaluation model was extended to all the Clinical Services of the institution, resulting highly advantageous to obtain comparable data in relationship to goals, results and standard. The most important results were: obtain an overview from the performance in all the areas, to emphasize the weaknesses, be replanted new performance measures and finally to focus and emphasize what is most important to follow improving.From 1999 the Balanced Scorecard is a Strategic Address Model for the Nursing Service of the Clinical Hospital of the Catholic University of Chile.

Keys words: management, administration model, balanced scorecard




PERCEPCIÓN DE ASIGNATURAS DE SALUD PÚBLICA EN LA CARRERA DE ENFERMERÍA. UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA. TEMUCO


Edith Elina Rivas Riveros
Enfermera Magister en Salud Pública
Profesor Asistente Depto. Pediatría Fac. Medicina
Universidad de la Frontera Temuco

RESUMEN

El presente estudio de carácter descriptivo, retrospectivo tiene como propósito evaluar la percepción de los alumnos frente a los "programas de las asignaturas de Salud Publica". Universidad de la frontera 1997.

Este estudio permitió medir e identificar las áreas dentro de un programa que se encontraban en déficit: objetivos, contenidos, actividades y recursos.

El apoyo teórico se encontró en cuatro aspectos que a consideración de la autora son los que mejor avalan la investigación; ellos son la teoría Conductivista en el que se apoya la enseñanza personalizada, el Modelo de Tyler que se caracteriza por destacar la correspondencia entre objetivos educacionales, experiencias de aprendizaje y rendimiento, el Modelo de Alkin, Stufflebeam y Ahumada que se centra en el supuesto de que la evaluación es válida sólo si sus resultados afectan decisiones futuras, en este caso el mejoramiento educativo, y el Modelo de Stake que propone un proceso evaluativo a través de descripciones y juicios del programa global, dando importancia a las relaciones entre: condiciones de base, actividades de clase y los productos académicos.

Los objetivos generales fueron:

Determinar la percepción de los alumnos de Enfermería en relación a los programas de las asignaturas de Salud Pública.

Medir los programas de las asignaturas de Salud Pública para la carrera de Enfermería a través de la opinión de los alumnos que han cursado las asignaturas de salud pública.

Objetivos específicos:

Determinar el nivel de cumplimiento alcanzado por los objetivos, contenidos, actividades y recursos de los programas de Salud Pública.

Analizar comparativamente los resultados de los objetivos, contenidos, actividades y recursos de los programas

Los hallazgos indicaron la percepción de los alumnos acerca de los programas de salud pública para la carrera de enfermería alcanza nivel medio, cifra que oscila entre 50.0% a 74.0% y que nos estaría indicando que no se encuentra en nivel óptimo.

El presente estudio permite un diagnóstico valorativo para conformar un plan de optimización en el marco de los diseños curriculares.

Palabras claves: salud publica, opinión de alumnos, programas, educación superior.


ABSTRACT

Assignment Perception on Public Health in the Nursery Career. Frontera University, Temuco.

The present descriptive and retrospective character study has as a main purpose to evaluate the student`s perception in front of "curriculum programs of Public Health". Frontera University, 1997.

This study allowed measuring and identifying the areas within a program, which were in deficit: objetives, contents, activities and resources.

The theoretical support was found in four aspects which on the author`s point of view are the Constructive Theory which is the foundation of Personalized Education

The Tyler pattern which characterizes by emphasizing the correspondence among educational objetives, learning, experiences and results. The Alkin,Stufflebeam and Ahumada model which focalizes on the assumtion that evaluation is valid only if it results affect future decisions, in this case educative improvement ,and the Stake model which proposes an evaluative process through descriptions and judgements of the global program, relationship and academic results.

The general objetives were:

To determine the nursery career student`s in relation to the curriculum programs of Public health.

To measure the curriculum programs of Public Health for the Nursery career, though the studens opinion who have studied the curriculum on Public Health.

Especific objetives

To determine the achievement level reached by the objetives, contens, activities and resources of the Public Health program.

To analyse the objetives results, contents, activities and resources of the programs comparatively.

 

 

 

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